Soal-soal reaksi gigitan serangga (1)

Soal-soal reaksi gigitan serangga (1)

1.

Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kedua tungkai sejak 5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan semakin hebat pada malam hari dan menyebabkan anak sering menggaruk hingga timbul luka. Ibu pasien mengatakan anak sering bermain di luar rumah tanpa alas kaki. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul eritematosa multipel, sebagian berkelompok dan tersusun linear pada daerah tungkai bawah, disertai ekskoriasi. Tidak ditemukan terowongan pada kulit. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?

A. Skabies

B. Dermatitis kontak iritan

C. Reaksi gigitan serangga

D. Tinea corporis

E. Urtikaria akut

Jawaban: C

Pembahasan: Papul berkelompok pada area terbuka tanpa burrow → khas insect bite reaction.


2.

Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan bentol merah dan gatal pada lengan dan kaki sejak 3 hari yang lalu. Keluhan muncul setelah menginap di penginapan. Lesi muncul dalam bentuk berkelompok dan berderet. Pada pemeriksaan ditemukan papul eritematosa multipel pada area terbuka. Tidak ditemukan lesi pada sela jari atau genital. Apakah mekanisme utama terjadinya keluhan pada pasien ini?

A. Infeksi bakteri primer

B. Reaksi hipersensitivitas terhadap saliva serangga

C. Reaksi autoimun

D. Infeksi virus

E. Trauma mekanik

Jawaban: B

Pembahasan: Reaksi akibat saliva arthropoda → hipersensitivitas tipe I & IV.


3.

Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dengan keluhan bintil merah gatal berulang sejak 2 minggu. Lesi sering muncul setelah bermain di halaman rumah yang banyak terdapat hewan peliharaan. Pada pemeriksaan ditemukan papul eritematosa multipel dengan ekskoriasi pada tungkai dan lengan. Dokter menegakkan diagnosis papular urticaria. Apakah terapi lini pertama yang paling tepat?

A. Antibiotik oral

B. Kortikosteroid topikal

C. Antijamur topikal

D. Antivirus

E. NSAID

Jawaban: B

Pembahasan: Terapi utama = kortikosteroid topikal untuk inflamasi.


4.

Seorang pasien datang dengan keluhan gatal hebat pada kulit yang menyebabkan luka akibat garukan. Lesi berupa papul yang tersebar pada lengan dan kaki. Dokter memberikan terapi antihistamin. Apa tujuan utama pemberian antihistamin pada kasus ini?

A. Membunuh bakteri

B. Mengurangi inflamasi langsung

C. Menghambat pelepasan histamin untuk mengurangi pruritus

D. Menghilangkan parasit

E. Mengurangi infeksi

Jawaban: C

Pembahasan: Antihistamin → antipruritus (blok histamin).


5.

Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan lesi kulit gatal setelah digigit serangga. Pasien sering menggaruk sehingga muncul luka dan nanah. Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi pada kondisi ini?

A. Sepsis

B. Infeksi sekunder bakteri

C. Kanker kulit

D. Tuberkulosis

E. Infeksi virus

Jawaban: B

Pembahasan: Garukan → kerusakan barrier → infeksi bakteri sekunder.