Pemeriksaan Electro-Oculography (EOG)
Definisi
Electro-oculography (EOG) adalah pemeriksaan elektrofisiologi mata yang merekam perbedaan potensial listrik antara kornea dan retina saat bola mata bergerak. Pemeriksaan ini mencerminkan fungsi epitel pigmen retina (RPE) dan integritas retina luar, khususnya dalam keadaan adaptasi gelap dan terang.¹
Tujuan
Menilai fungsi retina luar dan RPE.
Mendeteksi kelainan metabolisme retina (misalnya penyakit herediter).
Membantu diagnosis banding distropi retina.
Memantau kelainan retina yang memengaruhi RPE seperti degenerasi makula².
Alat dan Bahan
Elektroda kulit (ditempelkan di sekitar mata).
Sumber cahaya / layar untuk adaptasi gelap dan terang.
Amplifier dan komputer analisis.
Ruang gelap (untuk fase adaptasi gelap).³
Prinsip Mekanisme
Retina memiliki potensial istirahat dengan kutub positif di kornea dan negatif di retina.
Saat bola mata bergerak ke kanan atau kiri, elektroda mendeteksi perubahan potensial listrik.
Amplitudo potensial berubah sesuai kondisi adaptasi (gelap → terang).
Rasio antara respons terang terhadap gelap disebut Arden Ratio.
Cara Pemeriksaan
Persiapan
Pasien diberi penjelasan.
Elektroda ditempel di kulit di sekitar kanthus medialis dan lateralis, dengan ground di dahi.
Fase Adaptasi Gelap
Pasien berada dalam ruangan gelap selama ±15 menit.
Mata diarahkan mengikuti lampu yang bergerak horizontal.
Dicatat amplitudo potensial (nilai dasar).
Fase Adaptasi Terang
Setelah adaptasi gelap, ruangan dinyalakan terang.
Pemeriksaan gerakan mata diulang.
Dicatat amplitudo potensial maksimum.
Perhitungan
Hitung Arden Ratio = (amplitudo terang ÷ amplitudo gelap).⁴
Interpretasi
Arden Ratio normal: ≥1,8.
Borderline: 1,65–1,79.
Abnormal: <1,65 → menandakan disfungsi RPE.
Kelainan yang ditemukan:
Retinitis pigmentosa → Arden ratio menurun.
Best’s vitelliform macular dystrophy → ERG normal, tetapi EOG abnormal.
Degenerasi makula lainnya → EOG dapat menurun.
Toksisitas obat (misalnya antimalaria) → EOG dapat terganggu.⁵
Korelasi Klinis
EOG lebih menilai fungsi RPE dibanding ERG yang menilai fungsi retina global.
Sering digunakan bersama ERG dan VEP untuk evaluasi menyeluruh retina dan jalur visual.
Sangat berguna dalam diagnosis Best’s disease, di mana ERG tetap normal tetapi EOG abnormal → menjadikannya pemeriksaan kunci.⁶