Maddox Rod Test
Definisi
Maddox rod test adalah pemeriksaan subjektif untuk mendeteksi dan mengukur heteroforia (foria) atau heterotropia kecil dengan menggunakan batang Maddox (Maddox rod) yang terdiri dari serangkaian lensa silinder tipis sejajar. Alat ini mengubah titik cahaya menjadi garis, sehingga fusi binokular terputus dan deviasi laten dapat terdeteksi.¹
Tujuan Pemeriksaan
Mendeteksi adanya foria horizontal atau vertikal.
Menilai arah dan besar deviasi (esoforia, eksophoria, hiperforia, atau hipoforia).
Membantu menentukan kebutuhan koreksi prisma atau terapi strabismus.²
Alat dan Bahan
Maddox rod (biasanya warna merah atau putih, terdiri dari beberapa silinder sejajar).
Sumber cahaya kecil (lampu titik, senter, atau lampu uji jarak jauh).
Prisma bar atau lensa prisma tunggal untuk kuantifikasi deviasi.³
Cara Pemeriksaan
Pasien duduk dalam posisi tegak, melihat ke arah sumber cahaya pada jarak 6 meter (distance test).
Maddox rod diletakkan di depan salah satu mata pasien, biasanya mata kanan.
Bila silinder horizontal → titik cahaya akan terlihat sebagai garis vertikal.
Bila silinder vertikal → titik cahaya akan terlihat sebagai garis horizontal.
Pasien diminta melaporkan posisi garis relatif terhadap titik cahaya.
Bila garis dan titik tidak sejajar, berarti ada deviasi:
Garis melewati titik → ortoforia.
Garis di samping titik → foria horizontal.
Garis di atas/bawah titik → foria vertikal.
Untuk kuantifikasi, prisma ditempatkan hingga garis dan titik sejajar (titik netralisasi).⁴
Interpretasi Temuan Klinis dan Kemungkinan Diagnosis
Garis vertikal tepat melalui titik cahaya → ortoforia (tidak ada deviasi).
Garis vertikal terletak di sisi temporal titik cahaya → esoforia (mata deviasi ke dalam).
Garis vertikal terletak di sisi nasal titik cahaya → eksophoria (mata deviasi ke luar).
Garis horizontal di atas titik cahaya → hipoforia (mata deviasi ke bawah).
Garis horizontal di bawah titik cahaya → hiperforia (mata deviasi ke atas).
Bila garis tidak sejajar baik secara horizontal maupun vertikal → kombinasi heteroforia horizontal + vertikal.⁵
Korelasi Klinis
Maddox rod test sangat bermanfaat karena subjektif (berdasarkan persepsi pasien) dan dapat mengungkap foria yang tidak tampak pada tes objektif.
Tes ini juga memungkinkan kuantifikasi deviasi dengan prisma, sehingga sering digunakan untuk menentukan koreksi optik dengan lensa prisma, evaluasi pra-bedah strabismus, maupun pemantauan terapi.
Tes ini lebih sensitif daripada cover test untuk mendeteksi deviasi kecil yang hanya muncul ketika fusi dipecah.⁶