Hordeolum merupakan salah satu penyebab tersering benjolan nyeri akut pada kelopak mata.¹–⁴

Kondisi ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering pada pasien dengan blefaritis kronik, disfungsi kelenjar Meibom, atau higiene palpebra yang kurang baik.¹–⁵

Sebagian besar kasus bersifat akut dan lokal, serta membaik dengan kompres hangat dan terapi suportif.¹–⁴

Risiko kekambuhan meningkat pada pasien dengan rosasea okular, diabetes melitus, imunokompromais, atau penggunaan kosmetik mata yang tidak higienis.¹–⁵

Staphylococcus aureus merupakan penyebab tersering hordeolum dan bertanggung jawab atas sebagian besar kasus infeksi akut pada kelenjar palpebra.¹–⁴

Staphylococcus epidermidis ditemukan pada sebagian kecil kasus.¹,²

Infeksi terjadi setelah obstruksi duktus kelenjar yang memungkinkan proliferasi bakteri dan pembentukan abses lokal.¹–⁴

Blefaritis kronik menyebabkan inflamasi dan kolonisasi bakteri pada margin palpebra.¹–⁴

Disfungsi kelenjar Meibom (MGD) mempermudah terjadinya obstruksi dan infeksi pada kelenjar.¹–⁴

Rosasea okular berhubungan dengan gangguan fungsi kelenjar Meibom dan inflamasi kronik kelopak mata.¹–⁴

Infestasi Demodex folliculorum meningkatkan inflamasi serta meningkatkan risiko sumbatan pada folikel dan kelenjar palpebra.¹–⁴

Diabetes melitus menyebabkan gangguan respons imun dan meningkatkan kerentanan terhadap infeksi bakteri.¹–⁴

Kondisi imunokompromi, seperti penggunaan imunosupresan atau penyakit yang menurunkan sistem imun.¹–⁴

Kebersihan kelopak mata yang buruk, termasuk kebiasaan menyentuh atau mengucek mata dengan tangan yang tidak bersih.¹–⁴

Penggunaan kosmetik mata yang tidak higienis atau kedaluwarsa dapat meningkatkan kolonisasi bakteri pada kelopak mata.¹–⁴

Riwayat hordeolum sebelumnya meningkatkan risiko kekambuhan, terutama bila faktor predisposisi tidak dikendalikan.¹–⁵

Penggunaan lensa kontak yang tidak higienis dapat meningkatkan kontaminasi bakteri di sekitar kelopak mata.¹,²,⁵

Merupakan infeksi akut pada kelenjar Zeis atau Moll yang terletak di dasar bulu mata.¹–⁴

Tampak sebagai benjolan nyeri superfisial pada tepi kelopak mata dekat garis bulu mata.¹–⁴

Lesi umumnya mengarah ke permukaan kulit dan dapat mengalami drainase spontan melalui kulit.¹–⁴

Merupakan infeksi akut pada kelenjar Meibom yang berada di dalam tarsus palpebra.¹–⁴

Menimbulkan benjolan yang lebih dalam, edema kelopak yang lebih luas, dan nyeri yang biasanya lebih berat dibandingkan hordeolum eksternum.¹–⁴

Lesi sering lebih jelas terlihat setelah dilakukan eversi kelopak mata dan dapat mengalami drainase ke arah konjungtiva palpebra.¹–⁴

Keluhan utama berupa benjolan nyeri pada kelopak mata yang muncul secara akut.¹–⁴

Keluhan dapat disertai kemerahan, bengkak, nyeri tekan, rasa mengganjal, atau mata berair.¹–⁴

Tanyakan durasi keluhan, progresivitas pembengkakan, serta apakah sudah tampak titik nanah.¹–⁴

Riwayat hordeolum berulang, blefaritis, rosasea okular, diabetes, atau imunokompromais perlu ditanyakan.¹–⁵

Tanyakan penggunaan kosmetik mata, lensa kontak, kebiasaan mengucek mata, serta higiene palpebra.¹–⁵

Visus umumnya normal, kecuali bila terdapat komplikasi atau keterlibatan struktur okular lainnya.¹–⁴

Palpebra tampak edema, eritema, dan benjolan nyeri tekan yang terlokalisasi pada kelopak mata.¹–⁴

Pada fase supuratif dapat ditemukan titik nanah (pustule) atau area fluktuasi pada puncak lesi.¹–⁴

Hordeolum eksternum tampak sebagai benjolan superfisial di tepi kelopak mata dekat garis bulu mata.¹–⁴

Hordeolum internum tampak sebagai pembengkakan yang lebih dalam pada tarsus palpebra dan sering kali lebih jelas setelah eversi kelopak mata.¹–⁴

Evaluasi adanya krusta, blefaritis, disfungsi kelenjar Meibom, atau faktor predisposisi lainnya pada margin palpebra.¹–⁵

Periksa konjungtiva dan kornea untuk menyingkirkan komplikasi atau diagnosis banding lainnya.¹–⁴

Nilai adanya limfadenopati preaurikular, meskipun jarang ditemukan.¹–³

Evaluasi tanda penyebaran infeksi, seperti edema palpebra difus, demam, proptosis, keterbatasan gerak bola mata, atau penurunan visus, yang mengarah pada selulitis preseptal maupun orbital.¹–⁴

Tidak diperlukan secara rutin, karena diagnosis hordeolum umumnya ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik.¹–⁴

Kultur dan uji sensitivitas bakteri dapat dipertimbangkan pada kasus rekuren, refrakter, atipikal, atau bila dicurigai infeksi yang resisten.¹–⁴

Pemeriksaan glukosa darah dianjurkan pada pasien dengan hordeolum berulang, multipel, atau bila dicurigai diabetes melitus.¹–⁵

Pemeriksaan slit-lamp dapat dilakukan untuk menilai keterlibatan margin palpebra, kelenjar Meibom, konjungtiva, dan kornea, serta untuk menyingkirkan diagnosis banding.¹–⁴

CT scan orbita hanya dilakukan bila dicurigai penyebaran infeksi ke orbita, yang ditandai dengan proptosis, oftalmoplegia, penurunan visus, atau tanda selulitis orbital.¹–⁴

Kompres hangat selama 10–15 menit, 3–4 kali sehari, untuk membantu drainase spontan dan mempercepat resolusi lesi.¹–⁴

Menjaga higiene palpebra dan kebersihan tangan.¹–⁵

Menghindari memencet atau memanipulasi lesi, karena dapat menyebabkan penyebaran infeksi.¹–⁴

Menghentikan sementara penggunaan kosmetik mata dan lensa kontak sampai infeksi sembuh.¹–⁴

Mengidentifikasi dan mengendalikan faktor predisposisi seperti blefaritis, MGD, dan rosasea okular.¹–⁵

Farmakoterapi bersifat adjuvan dan tidak menggantikan kompres hangat serta higiene palpebra sebagai terapi utama.¹–⁴

Diberikan pada hordeolum dengan inflamasi aktif, infeksi sekunder, atau respons yang kurang memadai terhadap terapi konservatif.¹–⁴

Antibiotik topikal digunakan untuk infeksi lokal, sedangkan antibiotik sistemik diberikan jika terdapat infeksi luas atau komplikasi.¹–⁴

Analgesik/NSAID dapat diberikan untuk mengurangi nyeri dan inflamasi.¹–⁴

Lesi yang tidak membaik perlu dievaluasi untuk kemungkinan kalazion, abses palpebra, atau keganasan palpebra.¹–⁴

Tidak membaik setelah 1–2 minggu terapi konservatif yang adekuat.¹–⁴

Terbentuk abses atau lesi yang telah mengalami fluktuasi.¹–⁴

Hordeolum berukuran besar yang menyebabkan ketidaknyamanan yang bermakna.¹–⁴

Terdapat kecurigaan komplikasi, seperti selulitis preseptal atau abses palpebra.¹–⁴

Kalazion, akibat inflamasi kronik dan obstruksi kelenjar yang persisten.¹–⁴

Selulitis preseptal, akibat penyebaran infeksi ke jaringan sekitar kelopak mata.¹–⁴

Abses palpebra, akibat progresi infeksi lokal yang tidak tertangani dengan adekuat.¹–⁴

Kekambuhan (rekuren), terutama pada pasien dengan blefaritis, rosasea okular, atau disfungsi kelenjar Meibom.¹–⁵

Selulitis orbital (jarang), akibat penyebaran infeksi lebih lanjut ke jaringan orbita.¹–⁴

Ad vitam (terhadap kehidupan): bonam karena hordeolum merupakan infeksi lokal pada kelopak mata yang umumnya tidak mengancam jiwa dan jarang menimbulkan komplikasi sistemik.¹–⁴

Ad functionam (terhadap fungsi): bonam karena sebagian besar kasus tidak menimbulkan gangguan penglihatan permanen, dan fungsi mata umumnya kembali normal setelah infeksi teratasi.¹–⁴

Ad sanationam (terhadap kesembuhan): bonam karena sebagian besar hordeolum sembuh sempurna dengan kompres hangat, higiene palpebra, dan terapi yang adekuat. Kekambuhan dapat terjadi bila faktor predisposisi tidak dikendalikan.¹–⁵

Jelaskan bahwa hordeolum merupakan infeksi akut pada kelenjar kelopak mata yang umumnya dapat sembuh dengan terapi yang adekuat.¹–⁴

Lakukan kompres hangat selama 10–15 menit, 3–4 kali sehari untuk membantu drainase dan mempercepat penyembuhan.¹–⁴

Jangan memencet atau memanipulasi benjolan, karena dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke jaringan sekitar.¹–⁴

Jaga kebersihan tangan dan kelopak mata, serta hindari mengucek mata.¹–⁵

Hindari sementara penggunaan kosmetik mata dan lensa kontak hingga infeksi sembuh.¹–⁴

Kendalikan faktor risiko seperti blefaritis, disfungsi kelenjar Meibom, rosasea okular, dan diabetes melitus untuk mencegah kekambuhan.¹–⁵

Segera kontrol kembali bila benjolan semakin besar, nyeri bertambah berat, muncul demam, gangguan penglihatan, atau tidak membaik dalam 1–2 minggu.¹–⁴

Tidak membaik setelah 1–2 minggu terapi konservatif yang adekuat.¹–⁴

Hordeolum rekuren, multipel, atau sering kambuh pada lokasi yang sama.¹–⁵

Terdapat abses palpebra yang memerlukan insisi dan drainase.¹–⁴

Curiga selulitis preseptal atau selulitis orbital, ditandai edema palpebra difus, demam, proptosis, keterbatasan gerak bola mata, atau penurunan visus.¹–⁴

Terdapat penurunan visus, nyeri hebat, atau keterlibatan kornea.¹–⁴

Lesi persisten atau atipikal yang dicurigai sebagai kalazion kronik, karsinoma kelenjar sebasea, atau tumor palpebra lainnya.¹–⁴

Pasien dengan komorbid yang memerlukan evaluasi lebih lanjut, seperti diabetes melitus tidak terkontrol atau kondisi imunokompromais.¹–⁵