Soal-soal Dermatitis Eksim
Seorang bayi usia 10 bulan dibawa ibunya karena ruam merah pada bokong sejak 3 hari. Ditemukan lesi eritema pada area yang tertutup popok tanpa pustul satelit. Diagnosis yang paling mungkin adalah:
A. Kandidiasis kutis
B. Napkin eczema
C. Dermatitis atopik
D. Psoriasis infantil
E. Impetigo
Pada dermatitis popok ditemukan eritema terang pada lipatan kulit disertai pustul satelit. Penyebab yang paling mungkin adalah:
A. Staphylococcus aureus
B. Candida albicans
C. Streptococcus pyogenes
D. Dermatofita
E. Virus herpes
Terapi awal dermatitis popok ringan adalah
A. Antibiotik oral
B. Kortikosteroid poten
C. Barrier cream
D. Antijamur oral
E. Retinoid topikal
Faktor patogenesis utama napkin eczema adalah
A. Penurunan pH kulit
B. Peningkatan pH kulit
C. Hiperkeratosis
D. Vasokonstriksi
E. Hiperpigmentasi
Indikasi rujukan pada dermatitis popok adalah
A. Lesi ringan
B. Ruam <2 hari
C. Tidak membaik setelah terapi awal
D. Usia bayi <1 tahun
E. Ruam terbatas
Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan dan rasa perih pada kedua tangan sejak 3 hari. Keluhan muncul setelah pasien sering mencuci pakaian menggunakan deterjen tanpa sarung tangan. Pada pemeriksaan tampak eritema dan skuama pada punggung tangan dengan batas tidak tegas. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis atopik
D. Psoriasis vulgaris
E. Urtikaria
Seorang pria 28 tahun bekerja sebagai petugas kebersihan mengeluh kulit tangan kering, kemerahan, dan terasa terbakar setelah sering terpapar cairan pembersih lantai. Mekanisme utama terjadinya penyakit ini adalah?
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I
B. Reaksi hipersensitivitas tipe II
C. Reaksi hipersensitivitas tipe III
D. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
E. Kerusakan langsung barier epidermis
Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada tangan setelah menggunakan cairan pembersih rumah tangga. Dokter ingin membedakan kondisi ini dengan dermatitis kontak alergi. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah?
A. Kultur kulit
B. Dermatoskopi
C. Patch test
D. Biopsi kulit
E. Tes darah
Seorang pria 35 tahun mengalami dermatitis kontak iritan kronis pada tangan karena sering terpapar bahan kimia. Pada pemeriksaan ditemukan kulit kering, berskuama, dan retakan kulit. Temuan kulit kronis tersebut disebut?
A. Vesikel
B. Papula
C. Skuama dan fisura
D. Nodul
E. Bula
Seorang wanita 32 tahun mengeluh kulit tangan kemerahan setelah menggunakan deterjen. Lesi hanya muncul pada area yang terkena deterjen. Karakteristik khas dermatitis kontak iritan adalah?
A. Lesi menyebar luas ke seluruh tubuh
B. Lesi muncul jauh dari area kontak
C. Lesi terbatas pada area paparan iritan
D. Lesi selalu disertai demam
E. Lesi selalu disertai vesikel besar
Pria 45 tahun datang dengan keluhan gatal pada tungkai disertai lesi bulat seperti koin. Diagnosis paling mungkin?
A. Tinea corporis
B. Dermatitis numularis
C. Psoriasis
D. Urtikaria
E. Dermatitis kontak
Ciri khas lesi dermatitis numularis adalah?
A. Lesi annular dengan tepi aktif
B. Lesi berbentuk koin
C. Lesi umbilikasi
D. Lesi vesikel kecil berkelompok
E. Lesi nodular
Faktor risiko utama dermatitis numularis adalah?
A. Infeksi virus
B. Xerosis kulit
C. Paparan sinar UV
D. Trauma akut
E. Reaksi obat
Terapi lini pertama dermatitis numularis adalah?
A. Antibiotik sistemik
B. Antijamur
C. Kortikosteroid topikal
D. Antivirus
E. Retinoid
Pemeriksaan untuk membedakan dengan tinea corporis adalah?
A. Kultur bakteri
B. Patch test
C. Pemeriksaan KOH
D. Dermatoskopi
E. Tes darah
Wanita 25 tahun mengalami gatal dan kemerahan pada telinga setelah menggunakan anting baru. Lesi muncul 2 hari setelah pemakaian. Diagnosis paling mungkin?
A. Dermatitis kontak iritan
B. Dermatitis kontak alergi
C. Psoriasis
D. Urtikaria
E. Tinea corporis
Mekanisme imun dermatitis kontak alergi adalah?
A. Hipersensitivitas tipe I
B. Hipersensitivitas tipe II
C. Hipersensitivitas tipe III
D. Hipersensitivitas tipe IV
E. Kompleks imun
Pemeriksaan yang digunakan untuk mengidentifikasi alergen penyebab dermatitis kontak alergi adalah?
A. Kultur kulit
B. Dermatoskopi
C. Patch test
D. Biopsi kulit
E. Tes darah
Alergen paling sering menyebabkan dermatitis kontak alergi adalah?
A. Lateks
B. Nikel
C. Antibiotik
D. Alkohol
E. Formalin
Terapi utama dermatitis kontak alergi adalah?
A. Antibiotik
B. Antijamur
C. Menghindari alergen
D. Antivirus
E. Retinoid
Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal pada kulit sejak 6 bulan terakhir. Keluhan sering kambuh dan memburuk pada malam hari. Pada pemeriksaan ditemukan plak eritematosa dengan skuama pada lipatan siku dan lutut, kulit tampak kering. Ayah pasien memiliki riwayat asma bronkial. Apakah diagnosis paling mungkin?
A. Dermatitis seboroik
B. Dermatitis kontak alergi
C. Dermatitis atopik
D. Psoriasis vulgaris
E. Tinea corporis
Seorang bayi perempuan usia 8 bulan dibawa ke dokter karena muncul ruam kemerahan pada pipi dan dahi sejak 2 minggu. Lesi disertai vesikel dan eksudasi, bayi tampak sering menggaruk. Distribusi lesi pada bayi dengan dermatitis atopik paling sering ditemukan pada:
A. Wajah dan ekstensor ekstremitas
B. Lipatan siku dan lutut
C. Kulit kepala dan dada
D. Telapak tangan dan kaki
E. Punggung dan abdomen
Seorang perempuan usia 19 tahun datang dengan keluhan gatal kronis pada lipatan siku dan leher sejak kecil. Lesi sering kambuh. Pada pemeriksaan ditemukan likenifikasi dan xerosis. Dokter ingin menilai derajat keparahan dermatitis atopik pada pasien. Sistem penilaian yang digunakan adalah:
A. PASI
B. SCORAD
C. EASI psoriasis
D. SALT score
E. GAGS
Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dengan dermatitis atopik datang karena keluhan gatal berat. Pemeriksaan menunjukkan plak eritematosa dengan likenifikasi pada fossa cubiti. Tidak ditemukan tanda infeksi. Terapi lini pertama yang paling tepat adalah:
A. Antibiotik sistemik
B. Kortikosteroid topikal
C. Antijamur topikal
D. Kortikosteroid sistemik
E. Fototerapi
Seorang pasien dermatitis atopik datang dengan keluhan lesi semakin luas dan tidak membaik setelah terapi topikal selama 2 minggu di fasilitas layanan primer. Dokter mempertimbangkan rujukan. Apakah indikasi rujukan yang paling tepat pada kasus ini?
A. Pasien tidak patuh minum obat
B. Lesi hanya pada wajah
C. Dermatitis atopik tidak membaik setelah terapi optimal di layanan primer
D. Pasien ingin terapi alternatif
E. Pasien memiliki riwayat alergi makanan
Anak laki-laki 8 tahun datang dengan bercak putih pada pipi sejak 2 bulan. Tidak gatal. Pada pemeriksaan terdapat makula hipopigmentasi berbatas tidak tegas dengan skuama halus. Diagnosis paling mungkin?
A. Vitiligo
B. Pityriasis alba
C. Tinea versicolor
D. Nevus depigmentosus
E. Lepra
Terapi utama pada kasus pityriasis alba adalah?
A. Antijamur topikal
B. Antibiotik topikal
C. Emolien dan kortikosteroid ringan
D. Antihistamin oral
E. Retinoid topikal
Pemeriksaan yang membantu membedakan pityriasis alba dengan tinea versicolor adalah?
A. Dermoskopi
B. Lampu Wood
C. Biopsi kulit
D. Kultur jamur
E. PCR
Perbedaan utama pityriasis alba dengan vitiligo adalah?
A. Lokasi lesi
B. Ukuran lesi
C. Skuama halus dan batas tidak tegas
D. Lesi pada anak
E. Warna putih
Prognosis pityriasis alba adalah?
A. Malam
B. Dubia ad vitam
C. Bonam ad vitam
D. Dubia ad functionam
E. Malam ad sanationam
Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada tengkuk sejak 3 bulan. Pasien sering menggaruk terutama saat malam hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan plak hiperpigmentasi dengan penebalan kulit dan garis kulit tampak jelas. Diagnosis yang paling mungkin adalah:
A. Psoriasis vulgaris
B. Dermatitis kontak kronik
C. Liken simpleks kronik
D. Tinea corporis
E. Prurigo nodularis
Mekanisme utama yang menyebabkan liken simpleks kronik adalah:
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I
B. Infeksi jamur kronik
C. Siklus gatal–garuk kronik
D. Reaksi autoimun
E. Infeksi virus kronik
Lokasi yang paling sering terkena pada liken simpleks kronik adalah:
A. Telapak kaki
B. Abdomen
C. Tengkuk
D. Punggung bawah
E. Kulit kepala
Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan gatal kronik pada pergelangan tangan sejak 4 bulan. Pasien sering menggaruk terutama saat mengalami stres di tempat kerja. Faktor yang paling berperan dalam memperberat penyakit pasien adalah:
A. Infeksi virus
B. Faktor psikologis
C. Defisiensi vitamin
D. Trauma mekanik akut
E. Infeksi bakteri
Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan gatal kronik pada pergelangan kaki. Pemeriksaan menunjukkan plak hiperpigmentasi dengan penebalan kulit dan garis kulit tampak jelas. Istilah dermatologis yang menggambarkan kondisi tersebut adalah:
A. Vesikel
B. Likenifikasi
C. Ulserasi
D. Eritema
E. Pustula
Terapi lini pertama pada liken simpleks kronik adalah:
A. Antijamur topikal
B. Kortikosteroid topikal poten
C. Antibiotik topikal
D. Retinoid topikal
E. Antiviral topikal
Komplikasi yang paling mungkin terjadi pada liken simpleks kronik adalah:
A. Melanoma
B. Infeksi bakteri sekunder
C. Lupus kulit
D. Skabies
E. Urtikaria kronik
Seorang pria 42 tahun datang dengan gatal kronik pada pergelangan tangan sejak 6 bulan. Lesi berbentuk plak tebal dengan hiperpigmentasi dan garis kulit tampak jelas. Pasien mengaku sering menggaruk area tersebut. Temuan histopatologi yang paling mungkin adalah:
A. Spongiosis berat
B. Hiperkeratosis dan akantosis
C. Granuloma epitelioid
D. Degenerasi vakuolar
E. Nekrosis epidermis
Pasien dengan liken simpleks kronik tidak menunjukkan perbaikan setelah terapi kortikosteroid topikal selama 6 minggu. Terapi selanjutnya yang dapat dipertimbangkan adalah:
A. Antijamur oral
B. Injeksi kortikosteroid intralesi
C. Antibiotik oral
D. Retinoid sistemik
E. Antiviral oral