Tinea pedis paling sering ditemukan pada kelompok usia dewasa, terutama usia produktif (20–50 tahun).¹,³

Jarang pada anak-anak karena aktivitas kelenjar keringat dan paparan lingkungan lebih rendah.²

Lebih sering pada laki-laki dibanding perempuan.³

Prevalensinya tinggi di daerah tropis dan lembap, termasuk Indonesia.²,⁴

Berhubungan dengan penggunaan sepatu tertutup dalam waktu lama, aktivitas fisik tinggi, dan kondisi kaki yang lembap.¹,⁶

Dapat berkaitan dengan tinea manus akibat autoinokulasi.³,⁵

Penyebab tersering adalah Trichophyton rubrum.¹,³

Spesies lain yang dapat menyebabkan tinea pedis antara lain Trichophyton mentagrophytes dan Epidermophyton floccosum.²,³

Dermatofita tersebut bersifat keratinofilik, yaitu mampu menginfeksi stratum korneum kulit kaki.¹,²

Sumber infeksi dapat berasal dari manusia (antropofilik), hewan (zoofilik), atau lingkungan (geofilik).²,⁴

Penggunaan sepatu tertutup dalam waktu lama dapat membuat kaki menjadi lembap dan hangat.¹,³

Iklim panas dan lembap mendukung pertumbuhan dermatofita.²,⁴

Hiperhidrosis (keringat berlebih) meningkatkan kelembapan kulit kaki.¹,²

Higiene kaki yang buruk dan jarang mengganti kaus kaki.²,⁶

Aktivitas tinggi atau olahraga menyebabkan kaki lebih sering berkeringat.³,⁷

Merupakan tipe yang paling sering ditemukan.

Predileksi: Terutama pada sela jari kaki, paling sering ruang interdigital IV–V dan III–IV, serta dapat meluas ke plantar, tumit, dan dorsum pedis.¹,²

Efloresensi: Maserasi, skuama, eritem, dan fisura, dengan kulit tampak putih akibat akumulasi debris dan epidermis mati.¹,²

Korelasi klinis: Lingkungan lembap dan oklusif menyebabkan hidrasi berlebihan stratum korneum sehingga barier kulit rusak, mempermudah proliferasi dermatofita dan terjadinya infeksi sekunder, serta menimbulkan bau khas (athlete’s foot).²,³

Predileksi: Mengenai telapak dan sisi kaki (plantar), sering bersifat bilateral, terutama pada area yang tertutup sepatu.³,⁵

Efloresensi: Makula eritematosa berbatas tegas dengan hiperkeratosis difus dan skuama putih keperakan, menyerupai pola sepatu moccasin.³

Korelasi klinis: Infeksi kronik menyebabkan penebalan stratum korneum. Jamur menetap dalam lapisan keratin dan menimbulkan gambaran kronik, kering, dan resisten terhadap terapi topikal.³,⁵

Predileksi: Terutama pada lengkung plantar. Dapat mengenai sela jari, tetapi jarang mengenai tumit atau bagian anterior kaki.³,⁴

Efloresensi: Vesikel, vesikulopustula, hingga bula dengan dasar eritematosa, disertai gatal dan nyeri tekan.³,⁴

Korelasi klinis:

Predileksi: Pada interdigital dan plantar pedis, terutama pada kondisi lembap berat.⁴,⁶

Efloresensi: Maserasi berat, erosi, ulkus, eksudat, dapat disertai vesikel, pustula, hingga ulkus bernanah.⁴

Korelasi klinis: Kerusakan barier kulit memungkinkan infeksi bakteri sekunder. Hal ini dapat menyebabkan inflamasi berat, penyebaran cepat, nyeri, dan risiko komplikasi.⁴,⁶

Merupakan pola khas dermatofitosis berupa infeksi pada kedua kaki (tinea pedis) dan satu tangan (tinea manuum) akibat autoinokulasi, yaitu perpindahan jamur dari kaki ke tangan melalui garukan atau kontak langsung.¹,³

Penyebab tersering adalah Trichophyton rubrum, yang menyebabkan infeksi kronik pada jaringan berkeratin.²,³

Gambaran klinis:

Makna klinis:

Penatalaksanaan:

Dermatofita (terutama Trichophyton rubrum) menginfeksi stratum korneum dengan menghasilkan enzim keratinase yang mencerna keratin, sehingga jamur dapat bertahan dan berkembang biak.¹,³

Jamur berkembang secara radial pada lapisan keratin tanpa menembus jaringan hidup, sehingga infeksi tetap superfisial.²,⁴

Produk metabolit jamur dan antigen dermatofita memicu respons imun lokal yang menentukan derajat inflamasi, dari ringan hingga berat.³,⁵

Kondisi lembap, panas, dan oklusif (misalnya sepatu tertutup dan hiperhidrosis) meningkatkan hidrasi stratum korneum, sehingga mempermudah kolonisasi jamur.¹,²

Pada kondisi tertentu, terjadi kerusakan barier kulit yang memungkinkan infeksi bakteri sekunder, memperberat inflamasi, dan menimbulkan bentuk ulseratif.⁴,⁶

Gatal (ringan hingga sedang), terutama pada kondisi lembap atau setelah berkeringat. ¹,²

Dapat asimptomatik, terutama pada bentuk kronik hiperkeratotik. ³

Keluhan kulit berskuama pada permukaan kaki, terutama pada sela jari atau telapak. ¹,³

Rasa tidak nyaman, perih, atau nyeri bila terdapat fisura atau infeksi sekunder. ²,⁴

Riwayat kaki sering lembap (sepatu tertutup, olahraga, hiperhidrosis). ¹,²

Riwayat kambuhan atau infeksi jamur sebelumnya. ³,⁵

Pemeriksaan KOH 10–20%. Dilakukan dengan scraping pada tepi lesi aktif. Preparat kemudian diberi KOH untuk melarutkan keratin. Hasil khas berupa hifa panjang bersepta (bercabang/dikotomi) dan artrospora sebagai konfirmasi dermatofita.¹,³,⁴

Kultur jamur (media DTM/Sabouraud). Digunakan untuk identifikasi spesies dermatofita, terutama pada kasus atipikal atau tidak respons terhadap terapi. Hasil positif biasanya dalam 1–2 minggu.³,⁵

Dermoskopi (opsional). Membantu evaluasi lesi dengan melihat skuama perifer aktif, meskipun tidak spesifik.²,⁶

Lampu Wood. Umumnya tidak memberikan fluoresensi khas pada tinea pedis (karena Trichophyton tidak berfluoresensi), sehingga kurang sensitif untuk diagnosis.²,⁶ Pemeriksaan ini lebih berguna untuk membedakan eritrasma yang menunjukkan fluoresensi merah koral.²

Menjaga kaki tetap kering, terutama sela jari kaki.¹,²

Mengganti kaus kaki secara rutin dan memilih bahan yang menyerap keringat.²,³

Menghindari penggunaan sepatu tertutup terlalu lama, gunakan alas kaki yang ventilatif.¹,³

Mengeringkan kaki setelah mandi atau berkeringat, terutama area interdigital.²

Tidak berbagi handuk, sepatu, atau alas kaki dengan orang lain.¹,⁴

Mencuci dan mengeringkan sepatu serta kaus kaki secara berkala untuk mencegah reinfeksi.³,⁵

Menghindari garukan berlebihan untuk mencegah infeksi sekunder.²

Eradikasi dermatofita dengan antijamur yang bekerja pada sintesis membran (ergosterol) atau fungsi sel jamur.¹,³

Terapi topikal sebagai lini pertama, terutama pada lesi ringan dan terbatas.²,⁴

Terapi sistemik diberikan pada kasus luas, kronik (moccasin type), rekuren, atau gagal terapi topikal.³,⁵

Durasi terapi adekuat, dilanjutkan hingga 1–2 minggu setelah lesi klinis membaik untuk mencegah relaps.¹,²

Kombinasi dengan perbaikan faktor risiko (kelembapan, higiene) untuk meningkatkan keberhasilan terapi.²,⁶

Ad vitam (kehidupan):* bonam*, karena tinea pedis merupakan infeksi superfisial yang tidak mengancam jiwa.¹,³

Ad functionam (fungsi):* bonam*, fungsi kaki umumnya tidak terganggu permanen bila diterapi adekuat.²,⁴

Ad sanationam (kesembuhan):* bonam*, dengan terapi antijamur yang tepat dapat sembuh sempurna, namun dapat menjadi dubia ad bonam bila faktor predisposisi tidak dikontrol sehingga berisiko rekurensi.¹,³,⁴

Menjaga kebersihan dan kekeringan kaki, terutama sela jari kaki.¹,²

Mengganti kaus kaki secara rutin dan memilih bahan yang menyerap keringat.²,³

Menghindari penggunaan sepatu tertutup terlalu lama dan memilih alas kaki yang ventilatif.¹,³

Mengeringkan kaki setelah mandi atau berkeringat.²

Tidak berbagi handuk, sepatu, atau alas kaki dengan orang lain.¹,⁴

Menggunakan obat secara teratur dan hingga tuntas, meskipun gejala sudah membaik.¹,²

Menghindari penggunaan kortikosteroid topikal tanpa indikasi.³

Tidak membaik dengan terapi topikal dan/atau sistemik adekuat.¹,²

Lesi luas, kronik (moccasin type), atau rekuren berulang.²,³

Terdapat infeksi sekunder berat (misalnya selulitis atau ulkus).³,⁴

Pasien dengan imunokompromais (misalnya diabetes, HIV, terapi imunosupresan).²,⁵

Diagnosis meragukan atau atipikal sehingga memerlukan pemeriksaan lanjutan.¹,³

Saavedra AP, Roh EK, Mikailov A. Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. New York: McGraw Hill; 2023.

Djuanda A, Hamzah M, Aisah S. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Jakarta: FKUI; 2019.

Kang S, Amagai M, Bruckner AL, et al. Fitzpatrick's Dermatology. 9th ed. New York: McGraw Hill; 2019.

Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia. Pedoman Praktik Klinis Dermatologi dan Venereologi. Jakarta: PERDOSKI; 2024.

Hylwa SA, Hurliman E, Liu J. Pocket Dermatology. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2019.

Sehgal VN. Textbook of Clinical Dermatology. 5th ed. New Delhi: Jaypee; 2016.

Motta A. Atlas of Dermatology. Cham: Springer; 2022.

Shimizu H. Shimizu’s Textbook of Dermatology. Sapporo: Hokkaido University Press; 2017.

Zappi E. Dermatopathology: Classification of Cutaneous Lesions. Cham: Springer; 2017.

StatPearls Publishing. Tinea Pedis. Treasure Island: NCBI Bookshelf; 2023.