Soal-soal Nefrologi
Patogen yang paling sering menyebabkan infeksi saluran kemih (ISK) komunitas pada wanita muda sehat adalah ...
A. Klebsiella pneumoniae
B. Escherichia coli
C. Proteus mirabilis
D. Enterococcus faecalis
E. Staphylococcus saprophyticus
Untuk wanita hamil trimester pertama dengan bakteriuria asimtomatik, terapi lini pertama yang direkomendasikan adalah …
A. Trimetoprim‑sulfametoksazol
B. Nitrofurantoin
C. Ciprofloxacin
D. Amoksisilin‑klavulanat
E. Fosfomisin trometamol dosis tunggal
Seorang wanita 28 tahun mengeluh nyeri saat berkemih, tanpa demam, dan tidak hamil. Untuk kasus sistitis akut tanpa komplikasi ini, obat oral pilihan pertama adalah …
A. Nitrofurantoin 5 hari
B. Amikasin 1 dosis
C. Ceftriaxone 3 hari
D. Levofloxacin 10 hari
E. Rifampisin 7 hari
Kriteria yang mencirikan ISK terkomplikasi adalah...
A. Wanita usia 22 tahun tidak hamil
B. Laki‑laki dengan diabetes melitus
C. Wanita 25 tahun setelah hubungan seksual
D. Laki‑laki 40 tahun tanpa kelainan urologi
E. Wanita 30 tahun menggunakan kontrasepsi oral
Seorang pria 65 tahun dengan kateter urin permanen selama 2 minggu mengalami demam dan nyeri suprapubik. Diagnosis yang pertama kali harus dipikirkan adalah …
A. Sistitis bakteri akut
B. Pielonefritis akut
C. Prostatitis kronik
D. Infeksi saluran kemih terkait kateter
E. Urosepsis karena batu
Pemeriksaan pencitraan yang PALING dianjurkan pada pielonefritis akut dengan respons klinis buruk setelah 72 jam terapi adalah …
A. USG ginjal‑vesika
B. CT‑scan abdomen kontras
C. MRI abdomen
D. Pyelografi intravena
E. Foto polos abdomen
Seorang anak perempuan 3 tahun mengalami demam 39°C, nyeri pinggang, dan mual. Urinalisis menunjukkan leukosit +++ dan nitrit (+). Terapi empiris intravena yang TERBAIK adalah...
A. Ampisilin + gentamisin
B. Cefotaksim
C. Meropenem
D. Ciprofloxacin
E. Trimethoprim alone
Kultur urin dianggap signifikan pada sistitis akut wanita bila bakteriuria mencapai ≥ … CFU/mL urin mid-stream.
A. 10²
B. 10³
C. 10⁴
D. 10⁵
E. 10⁶
Pasien wanita 30 tahun dengan ISK berulang (≥ 3 episode/tahun). Profilaksis antibiotik dengan rejimen yang paling tepat adalah …
A. Nitrofurantoin 100 mg setiap malam 6 bulan
B. Ciprofloxacin 500 mg sekali seminggu
C. Amoksisilin 500 mg tiap hari
D. Cefixime 400 mg tiap hari
E. Fosfomisin 3 g setiap 6 bulan
Indikasi mutlak untuk pemasangan nefrostomi perkutan pada ISK obstruktif adalah …
A. Batu ureter distal 4 mm dengan demam
B. Pielonefritis akut tanpa obstruksi
C. Obstruksi traktus urinarius + sepsis
D. Sistitis interstisial
E. Bakteriuria asimtomatik pada kehamilan