Soal Batu Uretra (Urethrolithiasis)

Soal Batu Uretra (Urethrolithiasis)

1.

Seorang laki-laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan pancaran urine tiba-tiba berhenti saat berkemih. Pasien mengeluhkan nyeri hebat pada glans penis. Pada pemeriksaan fisik teraba massa keras dan nyeri pada uretra bagian anterior. Riwayat sebelumnya terdapat episode kolik yang diduga akibat batu saluran kemih. Diagnosis yang paling mungkin adalah...

A. Striktur uretra

B. Uretritis akut

C. Batu uretra anterior

D. Benign prostatic hyperplasia

E. Tumor uretra


2.

Seorang laki-laki 38 tahun mengalami retensi urine akut. Pasien tampak kesakitan dan kandung kemih teraba penuh. Pemeriksaan menunjukkan batu yang terimpaksi pada uretra posterior. Dokter mempertimbangkan tindakan untuk mengatasi batu tersebut. Manakah lokasi uretra yang termasuk uretra posterior?

A. Fossa navikularis dan meatus

B. Uretra penis dan fossa navikularis

C. Uretra bulbaris dan uretra penis

D. Uretra prostatika dan uretra membranosa

E. Meatus uretra dan uretra bulbaris


3.

Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan batu kecil yang terimpaksi di uretra anterior. Pasien masih dapat berkemih, tidak mengalami retensi urine, tidak terdapat demam, dan tidak ditemukan striktur uretra. Dokter mempertimbangkan terapi konservatif. Tindakan yang paling sesuai adalah...

A. Sistostomi suprapubik segera

B. Uretrolitotomi terbuka

C. Observasi, hidrasi adekuat, analgetik, dan lubrikasi intrauretra bila sesuai

D. Nefrolitotomi perkutan

E. TURP


4.

Seorang laki-laki 60 tahun mengalami retensi urine akut akibat batu uretra. Kateterisasi uretra tidak dapat dilakukan karena batu mengalami impaksi dan menyebabkan obstruksi berat. Pasien membutuhkan dekompresi saluran kemih segera. Tindakan yang paling tepat sebagai dekompresi sementara adalah...

A. TURP

B. Sistostomi suprapubik

C. Nefrostomi perkutan

D. Uretroskopi diagnostik saja

E. ESWL


5.

Seorang laki-laki 50 tahun memiliki batu uretra yang besar dan terimpaksi sehingga tidak dapat dikeluarkan dengan ekstraksi sederhana. Pemeriksaan juga menunjukkan adanya striktur uretra pada lokasi yang sama. Dokter merencanakan tindakan definitif. Pilihan terapi yang paling sesuai untuk batu yang besar dan terimpaksi tersebut adalah...

A. Observasi

B. Hidrasi oral saja

C. Uretrolitotomi

D. Antibiotik saja

E. DRE