Soal Hidrosefalus pada Anak

Soal Hidrosefalus pada Anak

1.

Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dibawa karena kepalanya semakin membesar. Pemeriksaan menunjukkan lingkar kepala >2 SD, fontanel anterior tegang, sutura melebar, vena kulit kepala prominen, dan kedua mata tampak deviasi ke bawah. Temuan mata pada pasien tersebut disebut:

A. Setting-sun eyes

B. Raccoon eyes

C. Battle sign

D. Argyll Robertson pupil

E. Marcus Gunn pupil


2.

Seorang bayi dengan pembesaran kepala menjalani MRI otak. Ditemukan dilatasi kedua ventrikel lateral dan ventrikel III, sedangkan ventrikel IV tidak melebar. Lokasi obstruksi yang paling mungkin adalah:

A. Foramen Monro

B. Akuaduktus Sylvii

C. Foramen Luschka

D. Foramen Magendie

E. Granulasi araknoid


3.

Seorang anak berusia 8 tahun datang dengan sakit kepala dan muntah berulang. MRI menunjukkan seluruh sistem ventrikel melebar. Pasien memiliki riwayat meningitis sebelumnya. Mekanisme yang paling mungkin menyebabkan hidrosefalus adalah:

A. Hipersekresi CSS

B. Obstruksi foramen Monro

C. Gangguan absorpsi CSS

D. Stenosis akuaduktus Sylvii

E. Peningkatan produksi parenkim otak


4.

Seorang bayi dengan hidrosefalus obstruktif direncanakan menjalani tindakan yang membuat hubungan antara ventrikel III dan ruang subaraknoid untuk mengalirkan CSS tanpa pemasangan shunt permanen. Tindakan tersebut adalah:

A. EVD

B. VPS

C. VAS

D. ETV

E. LPS


5.

Seorang anak dengan riwayat pemasangan VP shunt datang dengan muntah berulang, sakit kepala, dan penurunan kesadaran. Pemeriksaan menunjukkan tanda peningkatan TIK. Tindakan yang paling tepat adalah:

A. Observasi di rumah

B. Pemberian analgetik dan kontrol satu minggu

C. Pungsi lumbal rutin

D. Evaluasi segera terhadap disfungsi shunt dan rujuk bedah saraf

E. Menganggap keluhan tidak berkaitan dengan shunt