Soal Kolelitiasis

Soal Kolelitiasis

1.

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri berulang pada kuadran kanan atas sejak beberapa bulan. Nyeri berlangsung sekitar 1 jam, kadang menjalar ke skapula kanan, dan disertai mual. Pasien afebris dan tidak tampak ikterik. USG abdomen menunjukkan struktur hiperekoik di dalam kandung empedu dengan posterior acoustic shadowing. Diagnosis yang paling tepat adalah?

A. Kolesistitis akut

B. Kolelitiasis simtomatik

C. Koledokolitiasis

D. Kolangitis akut

E. Pankreatitis akut


2.

Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang dengan nyeri kuadran kanan atas, demam menggigil, dan mata kuning. Pemeriksaan menunjukkan suhu 39°C dan ikterus. Kombinasi manifestasi klinis tersebut dikenal sebagai?

A. Pentad Reynolds

B. Trias Charcot

C. Murphy sign

D. Courvoisier sign

E. Trias Virchow


3.

Seorang perempuan berusia 48 tahun mengalami kolik bilier berulang. USG menunjukkan beberapa batu di kandung empedu tanpa dilatasi saluran empedu. Pasien tidak demam dan tidak ikterik. Tata laksana definitif yang paling tepat adalah?

A. Observasi saja

B. ESWL rutin

C. Kolesistektomi laparoskopik

D. ERCP dan sfingterotomi

E. Koledokotomi


4.

Seorang pasien dengan riwayat kolelitiasis datang dengan nyeri kuadran kanan atas dan ikterus. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan bilirubin direk dan enzim kolestasis. Kondisi yang paling perlu dicurigai adalah?

A. Kolelitiasis asimtomatik

B. Koledokolitiasis

C. Hepatitis akut

D. Ileus batu empedu

E. Kolesistitis kronis


5.

Seorang pasien dengan kolelitiasis mengalami demam, nyeri kuadran kanan atas, dan ikterus. Beberapa jam kemudian pasien menjadi hipotensi dan mengalami penurunan kesadaran. Temuan tersebut paling sesuai dengan?

A. Kolik bilier

B. Trias Charcot

C. Pentad Reynolds

D. Murphy sign positif

E. Pankreatitis bilier